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缓释、控释制剂可否掰开服用?服用不同剂型药品有讲究

时间: 2015-06-17 11:39 作者: 余燕红 邱日想 陈洋 来源:羊城晚报 点击:

  你吃药时,会破坏包衣片、胶囊剂的外壳吗?缓释、控释剂型的药物会掰开来服用吗?对舌下含化片、口含化片却用于口服吗?咀嚼片当作普通片吞服?等等。广州医科大学附属第三医院药学部主任药师司徒冰指出,这样吃药不仅减弱了疗效,增加了不良反应,有些甚至可能危及生命。其实,不同剂型的药品,其对应的使用方法是不能随意替代的。只有正确使用不同剂型的药品,才能真正地用上好药。

  这样服药不正确

  ●包衣片、胶囊剂可否掰开服用?

  将包衣片掰开服用,即破坏了包衣层,使其失去了特定的保护、遮味、隔离作用,不仅可使疗效降低,有的甚至引起严重的不良后果。将胶囊里的药倒出服用,不仅使药物失去了胶囊的遮味、保护作用,同时也是一种不必要的资源浪费。

  ●缓释、控释制剂可否掰开服用?

  缓释、控释制剂是通过在生产时加入特殊的材料来控制药物的释放速度,从而达到缓释、控释的目的。缓释、控释制剂能使血药浓度平稳、峰谷现象减小,减少服药次数、降低毒副作用、提高患者服药的依从性。但若药片被分割后服用,控释膜或控释骨架将被破坏,药物会迅速释放出来,因此就达不到控释缓释和速效长效的目的,有时还可引起体内药物浓度骤然上升,甚至造成药物中毒。因此,缓释、控释制剂掰开服用是不科学的(除非有少数厂家在生产时已做好划痕可供掰成半片服用)。

  ●舌下含化片、口含化片可否用于口服?

  舌下含化或口含化的片剂直接吞服,疗效将大为降低,如硝酸甘油片舌下给药吸收完全而迅速,血药浓度高,能迅速缓解心绞痛。而口服给药则吸收缓慢,且易在肝内失活,血药浓度极低,疗效仅为舌下含服的1/10。同样,一些清利咽喉的口含化片,如不在口腔内充分含化而吞服,则会失去应有的疗效。

  ●咀嚼片可否当作普通片吞服?

  咀嚼片在吞咽前须先在口腔内嚼碎后咽下,无崩解过程,所以吸收比普通片剂更快。因此,咀嚼片只有在口腔内充分嚼碎后再吞下,才能发挥药物的最佳疗效,否则作用效果将大打折扣。

  如何正确使用?

  胶囊、片剂:将药片、胶囊置舌的后部,然后喝水咽下。

  舌下片剂:将药片置于舌下,吞咽之前,尽可能在舌下长时间保留唾液以帮助药片溶解。

  咽喉用含片:应在口中溶解,不要咀嚼。注意药物溶解后的一段时间,不要吃东西、喝饮料。

  喉部喷雾剂:张大嘴并尽可能向口腔后部喷射药物,注意使药物在口中保留尽可能长的时间。

  滴耳剂:使用时将头侧向一边,患耳朝上,抓住耳垂拉向后上方,使耳道变直,滴管吸满药液,滴入规定滴数的药物。

  滴眼剂和眼膏剂:拇指和食指将眼睑下拉,形成小囊,滴管靠近眼睑,挤出药液到此小囊,闭上眼睛,用一手指按压鼻侧眼角一两分钟,注意避免污染药液;使用眼药膏时,挤出眼膏成线状,置入小囊中,使眼膏在眼中分散均匀。

  滴鼻剂与喷鼻剂:使用滴鼻剂时,保持头后仰,向鼻中滴入药液,继续保持头后仰5~10秒钟。使用喷鼻剂,头不后仰,将喷嘴插入鼻子,按压喷雾器的同时吸气。在抽出喷雾器之前,要始终按压喷雾器。

  局部用软膏和霜剂:清洗皮肤,擦干,按说明涂药,并轻轻按摩给药部位,使药物进入皮肤,直到药膏或乳剂消失即可。

  受访专家/广州医科大学附属第三医院药学部主任药师 司徒冰

 




【责任编辑:屈丽微】




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